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子宮頸抹片篩檢之重要性-許秀娟醫檢師

為什麼會引起子宮頸癌?

目前研究發現人類乳突病毒(Human Papilloma Virus,簡稱HPV)感染後,病毒會侵入子宮頸上皮細胞核改變其基因性質,引起病變。人類乳突病毒主要是性行為所感染。人類乳突病毒共有一百多種型別,其中第 16,18,等型已被強烈證實與子宮頸癌有緊密的關連,有將近99%的子宮頸癌患者被發現有人類乳突病毒的感染。

何謂子宮頸抹片檢查?

子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最好方式。子宮頸抹片檢查過程簡單,大多不會感到疼痛,採檢過程,是將擴陰器置入陰道,再以小木棒或小刷子在子宮頸上,輕輕刮取少量剝落的上皮細胞,塗抹於玻片上,經過染色後,透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。子宮頸抹片檢查之目的即是要找出癌前病變給予適當治療後,從而預防癌症的發生。

人類乳突病毒(HPV)感染能夠治療嗎?

目前並無特定藥物可治療HPV感染;可以建議施打HPV疫苗。HPV疫苗對於性行為尚未活躍或未受到HPV感染者最有效;但有性行為經驗者仍可接種。世界衛生組織建議針對9-14歲女性接種HPV疫苗較具效益。因此,政府遵循世界衛生組織建議提供疫苗接種服務。

 

總結與建議:

本院子宮頸抹片(Pap smear)與病理切片(biopsy)之診斷結果吻合度達 90%,顯示檢驗結果具高度一致性。抹片檢查之敏感度為95%、特異性為99%,其陽性預測值96%、陰性預測值99%,整體診斷準確度佳,足以反映檢驗流程與判讀品質之穩定性。為持續降低子宮頸癌之發生率,建議女性應依衛生主管機關指引,每三年至少接受一次子宮頸抹片檢查。若人類乳突病毒(HPV)檢測結果呈陽性,則建議每年進行一次抹片追蹤檢查,以達早期發現與早期治療之目標。

 

參考文獻

1.National cancer institute. https://www.cancer.gov/types/cervical

2.衛生福利部國民健康署網站:

https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=809&pid=4416&sid=4415

3.中華民國癌症希望協會:希望之路面對子宮頸癌手冊

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