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篩檢「腸」勝軍--莊茹婷醫檢師

國內大腸癌篩檢

      依據衛福部統計報告,大腸癌一直是位居國人癌症發生人數之首。每年約有1萬多人得到大腸癌,並有超過6千人因大腸癌死亡,且每年有快速增加的趨勢。雖然大腸癌早期並無症狀,然而可以經由定期篩檢而早期發現早期治療。依目前國內大腸癌篩檢實證,每2年一次糞便潛血篩檢可降低35%大腸癌死亡率。因此,國健署目前推行的四癌篩檢(大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌),補助 50-74歲民眾每 2年 1次定量免疫法糞便潛血檢查,民眾可持健保卡到健保特約醫療院所檢查。

 

什麼是糞便潛血檢查?

   如果大腸有腫瘤或是息肉,會受到糞便的摩擦而流血,血液因而附著在糞便表面上排出。透過糞便潛血初步篩檢,再經由大腸內視鏡作進一步診斷,能早期發現大腸是否有腫瘤或息肉;及早接受治療,提高治癒率。

 

糞便潛血檢查:
主要是檢查糞便表面是否有肉眼看不出來的血液(血色素),臨床上篩檢多使用定量免疫法,不受飲食或藥物中過氧化酶活性的干擾,因此檢測前不需限制飲食或停止服用藥物,相當簡便。
糞便潛血檢查注意事項:
(1) 檢體採集:利用檢驗室發給的採檢容器,在糞便不同區域表面,輕輕刮取適量(約2mg,充滿採便棒凹槽即可)的糞便,放入內含保存液專用的採便管(如圖a所示)。
(2) 檢體採集後請儘速送回醫院檢驗室:因糞便中的血液(血色素)在室溫下易被破壞,會造成偽陰性結果。(※如無法於當日立即送檢,務必先存放於冰箱冷藏保存。)
(3) 報告時效:送檢後2天(不含假日)。

 

檢查結果為陽性該怎麼辦?  

此項檢查僅初步篩檢,身體有任何異狀,仍應就醫由專科醫師診斷。當糞便潛血檢查報告呈「陽性」時,建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科等,進一步做大腸內視鏡等相關檢查。

 

如何預防大腸癌

(1)  天天五蔬果:多吃蔬菜水果,少吃紅肉類,避免吃煙燻或燒烤食物。
(2)  維持每日運動。
(3)  二年一篩檢:定期糞便潛血檢查,可早期發現大腸癌,並有效降低死亡率。

 

糞便潛血(定量免疫法)專用採檢容器

 

參考資料:衛生福利部國民健康署-癌症篩檢介紹

 

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