嬰幼兒餵食母乳無論在醫學、經濟上都是最好的選擇。以前對於身體虛弱、母乳不足的婦女，會由親戚、朋友或鄰居等來協助餵食，俗稱奶媽。1915年Henry John Gerstenberger醫生研發出模擬母乳成份的synthetic milk adapted（SMA）配方奶，後來被廣泛臨床研究證明SMA配方奶可作為餵食嬰兒的代用品^1。美國1890年至1950年間，媽媽餵養孩子的優先選擇逐漸從母乳轉變為配方奶^2。仍有一群人認為母乳餵食較佳，而當母親無法餵食母乳時，捐贈母乳對早產兒、先天性異常嬰兒等病童是一種適當的選擇，因此第一座母乳庫於1909年在歐洲維也納成立^3，往後各地也開始有母乳庫的成立。

2002年世界衛生組織（WHO）建議以母乳餵養新生兒到六個月^4，2005年台灣第一座非營利性的台北市立聯合醫院和平婦幼院區母乳庫成立^5，後續也有衛星站（位於衛生福利部台中醫院，僅提供領乳與捐乳申請）及發送站（成大醫院，僅提供院童領乳申請）成立。

2016年2月6日台南地震，一對母子因受傷而分別送到不同地區的醫院救治，孩子在成大醫院兒童加護病房急需母乳，但因地震影響南北交通，導致母乳無法同時供應加護病房早產兒及這名遭逢意外的嬰兒，這凸顯出南部病嬰對捐贈母乳的需求，因此2018年非營利性的南區母乳總庫在成大醫院成立^6-8。

不同地區的母乳庫對於捐乳者的檢驗，以及母乳處理、檢驗和合格標準都有所差異。在母乳處理過程中，巴斯德消毒法（pasteurization）普遍被使用，部分使用不消毒，少部分會根據嬰兒需求進行營養強化9,10。對於細菌學檢驗時機點及判定通過標準也有差異10。成大醫院南區母乳庫流程（2021年版）詳圖一^6-8：

有意願的捐乳者經線上問卷及電話聯繫之「初步招募」，符合資格後，母乳進行「乳量測試」及「細菌學檢驗」，待兩者皆合格後請捐乳者進行捐乳者「血液檢驗」，三者皆合格即為「合作捐乳者」，通過標準如表一。「合作捐乳者」每批次捐贈之母乳皆進行「細菌學檢驗」，合格後方為合格母乳，提供給符合申請資格的寶寶食用。

表一：南區母乳庫—合作捐乳者通過標準之定義

^a捐乳的相關處理成本高，捐乳者需有一定產量，並可以長期合作。

^b巴斯德消毒能殺死多數細菌，但無法破壞所有細菌產生之毒素。

捐贈母乳，除母乳分泌過多的媽媽外，也可從每次餵食後少量收集母乳，經母乳庫檢驗及處理將其合格母乳給其他嬰幼兒，將小小愛心藉母乳庫發送給更多有需求的嬰兒，用愛澆灌，讓國家未來的希望能健健康康長大。

參考文獻

1.          Wyeth Nutrition HK (https://www.wyethnutrition.com.hk/mobile/aboutus_history.aspx)

2.          陳鈺萍，母職的生物醫療化：台灣當代母乳哺育的專業知識與身體實作，2015

3.          Guido E. Moro, History of Milk Banking: From Origin to Present Time, Clinical Aspects of Human Milk, Volume 13, 2018

4.          World Health Organization, Nutrient adequacy of exclusive breastfeeding for the team infant during the first six months of life (https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42519/9241562110.pdf?sequence=1)

5.          臺北市立聯合醫院和平婦幼院區：特色發展中心，母乳庫https://tpech.gov.taipei/mp109161/cp.aspx?n=DE0A7F64050ECABF&s=067B87A140027578

6.          南區母乳庫網站http://milkbank.hosp.ncku.edu.tw/

7.          台灣南區母乳庫https://human-milk-bank.org/

8.          成大醫院南區母乳總庫https://www.facebook.com/giveumilk/

9.          Strengthening Human Milk Banking, A Global Implementation Framework, Version 2.0 (https://path.azureedge.net/media/documents/PATH_HMB_Toolkit_0._Global_Implementation_Framework.pdf)

10.        NICE clinical guideline 93, Donor breast milk banks: the operation of donor milk bank services, 2020 February (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK66142/)