2025年初，常會看到社群或新聞：『中國「人類間質肺炎病毒」疫情攀升，症狀像感冒，無特效藥，兒童感染增』之類的聳動標題，引起國際社會的關注，不免令人擔心，是不是又有新興病毒漂洋過海而來？！聽起來很陌生的「人類間質肺炎病毒」是何方神聖？
病毒分類
人類間質肺炎病毒（Human metapneumovirus，以下簡稱hMPV）感染鼻、喉和肺，它並非新興病毒，首次在2001年由荷蘭學者van den Hoogen等人所發現；然而由回顧性血清學研究顯示，該病毒已在人類中傳播了六十多年。hMPV為負鏈單股核糖核酸（RNA）病毒，在分類上曾屬副黏液病毒科（Paramyxoviridae），但因large (L) proteins基因序列的差異，在2016年基於親緣演化分析重新分類於肺病毒科（Pneumoviridae），和大眾比較熟悉的呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus, RSV）是同一個病毒家族。
傳播途徑及潛伏期
如同其他的呼吸道病原體，主要為飛沫傳染；但也會透過接觸到汙染的物品再觸摸口眼鼻而感染。潛伏期為3-6天。
臨床症狀
人類間質肺炎病毒（hMPV）是急性上呼吸道和下呼吸道感染的病原體，約佔全球呼吸道感染的 5-15%，在某些地區，hMPV感染的發生率甚至高達43%。hMPV感染主要發生在嬰幼兒，兩歲以下兒童半數以上都曾經感染過。到五歲時，幾乎所有個體的hMPV抗體檢測均呈現陽性。hMPV臨床表現多為發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞等輕微上呼吸道感染症狀，嚴重者可發展為細支氣管炎、肺炎之下呼吸道感染，被認為是造成五歲以下兒童細支氣管炎和肺炎的第二大原因，甚至導致死亡。雖然成人感染通常無症狀或症狀輕微，但免疫功能低下者或患有嚴重潛在疾病（如慢性肺部疾病、先天性心臟病和神經肌肉疾病）的族群，感染hMPV後引起嚴重肺炎的風險更高。hMPV的感染無法造成終身免疫，導致經常有重複感染的可能性。
Table 1 人類間質肺炎病毒（hMPV）與其他常見呼吸道病毒流行趨勢
病毒
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流行開始時間
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流行高峰
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流行結束時間
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人類間質肺炎病毒
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1月初
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1 -3月
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6月初
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呼吸道融合病毒
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10月底
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12月底
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4月
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流行性感冒病毒
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12月
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1-2月
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3-4月
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Mohammadi K, et al. Virol J. 2025.
Fig. 1成大定醫檢體分生檢驗月分析統計表
實驗室檢測方法與檢體採集注意事項
因hMPV所造成之感染侷限在呼吸道，建議採集咽喉、鼻咽拭子/抽出物等呼吸道檢體進行檢測。因病毒培養不易，目前急性期多以病毒核酸與抗原檢測之檢出率較高。常使用之核酸檢測方法為即時聚合酶連鎖反應（real-time RT PCR），近年來市面上所販售之多標的病原體核酸檢測平台也有包含hMPV之檢測；抗原檢測主要以單株抗體檢測檢體中的病毒抗原，目前已有市售之快篩試劑（免疫色層析法）可使用。血清學檢驗（如ELISA）臨床甚少使用，因感染後至少須2-4週才會產生抗體，一般只能提供回顧性研究資訊。
預防與治療
雖然目前有許多疫苗研發的策略已在動物實驗中進行（如去活化、減毒、次單原及DNA等），但至今尚無上市之疫苗。因hMPV與其他呼吸道病毒傳播方式相似，主要以飛沫和接觸傳染；故良好的個人衛生習慣（戴口罩、勤洗手）相當重要。
hMPV目前無專一之抗病毒藥物，主要以症狀與支持性療法為主。
參考資料
1. Human metapneumovirus (hMPV) in 2025: emerging trends and insights from community and hospital-based respiratory panel analyses-a comprehensive review. Mohammadi K, et al. Virol J. 2025. PMID: 40394641
2. An overview of progress in human metapneumovirus (hMPV) research: Structure, function, and therapeutic opportunities. Krüger N, Laufer SA, Pillaiyar T. Drug Discov Today. 2025 May;30(5):104364.
3. Fields virology. Volume 3, RNA viruses / editors-in-chief, Peter M. Howley, MD, David M. Knipe, PhD ; associate editor, Lynn Enquist, PhD.
Enquist, Lynn.; Howley, Peter M.; Knipe, David M. (David Mahan), 1950-; Ovid Technologies, Inc. 2023.
